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医師の節税、iDeCoとNISAだけでは甘い本当の理由|資産防衛の最適解

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「節税したつもり」になっていませんか?

先生、お疲れ様です。「ishinotame」運営者のタナカです。

「先生、節税はどうされていますか?」
そう聞くと、多くの先生が「iDeCoは満額、新NISAも埋めて、ふるさと納税も限度額までやっている」と答えるそうです。

素晴らしいリテラシーです。しかし、あえて厳しいことを言わせてください。

年収1,500万円〜2,000万円クラスの医師にとって、iDeCoとNISAだけでは不十分かもしれません。

それは、高額な所得税という大きな課題に対して、効果が限定的だからです。今回は、なぜ国の制度だけでは医師の資産防衛が「甘い」のか、そして、採るべき「本当の最適解」について、客観的な視点から解説します。

iDeCoの節税効果は「誤差」レベル

iDeCo(個人型確定拠出年金)の掛金は全額所得控除になります。
しかし、勤務医(企業年金なし)の掛金上限は月額2.3万円。年間で27.6万円です。

所得税・住民税の合計税率が43%(年収1,500万前後)だとしても、
年間の節税額はたったの約11.8万円です。

もちろん、ないよりはマシです。
しかし、先生は年間で数百万円もの税金を払っているはずです。
そのうちの10万円程度が戻ってきたところで、資産形成のスピードは変わりません。

NISAは「増えた分」しか非課税にならない

新NISAは神制度ですが、あくまで「運用益」が非課税になる制度です。
「今、払っている所得税」を減らす効果はゼロです。

元本(給与)の時点で半分税金で持っていかれ、その残りを運用しているに過ぎません。
医師の資産形成における最大の敵は、運用の失敗ではなく「高すぎる税率」です。
ここを攻略しない限り、労働時間の割に資産が増えないジレンマからは抜け出せません。

医師の資産防衛:2つの「本質的アプローチ」

では、どうすればいいのか。
小手先のテクニックではなく、構造を変えるアプローチが必要です。

1. 「給与所得」の外側に財布を作る(マイクロ法人)

勤務医である以上、給与所得控除(サラリーマンの経費)の上限に縛られます。
これを突破するには、副業収入(バイト、講演、執筆)を別の財布、つまり「法人」に入れるしかありません。

法人税率は一定(約23〜33%)であり、経費の範囲も圧倒的に広くなります。
iDeCoでちまちま数万円を節税するより、法人スキームの方が桁違いに手取りを残せます。

あわせて読みたい:
勤務医×マイクロ法人で税金をハックする|バイト代を法人に入れて手取りを最大化するスキーム

2. 「防御力」を高める(保険とリスク管理)

税金対策と同じくらい重要なのが、「不測の事態での資産流出」を防ぐことです。
医師にとっての最大のリスクは「医療訴訟」と「就業不能」です。

数千万円の賠償金や、病気による収入ストップは、iDeCoの積立額を一瞬で吹き飛ばします。
資産防衛の基本は、まず穴の空いたバケツを塞ぐこと。

「民間医局」の医師賠償責任保険(約20%OFF)や所得補償保険は、資産を守るための最強の防具です。
しかも、これらは条件次第で経費化や控除の対象になります。

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最強の節税は「入金力」でねじ伏せること

元も子もない話をしますが、最高の資産形成術は「年収を上げること」です。

「税金が高いから働かない」というのは、資産形成の観点からは悪手です。
半分税金で取られようとも、手元に残る絶対額が大きければ、資産は増えます。

もし今、年収1,200万円で「税金が高い」と悩んでいるなら、
年収2,000万円の病院へ転職して、手取りを強制的に増やす方が、iDeCoを調べるより100倍効率的です。

また、スポットバイトや非常勤を組み合わせて「入金力」を最大化することも、医師免許を持つ先生にしかできない強力な節税準備(法人の売上作り)になります。

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指導医クラスの先生なら、交渉次第で大幅な年収アップが可能です。

あわせて読みたい:
指導医クラス(40代)の転職市場価値は高い|RSGで「管理職・院長候補」の非公開求人を狙え

まとめ:攻めと守りのバランス

iDeCoとNISAは「守り」の基礎訓練です。
しかし、それだけで戦場(資産形成)を生き残ることはできません。

  1. 基礎:iDeCo・NISA・ふるさと納税は満額やる(前提)
  2. 守り:【民間医局】で訴訟リスクと就業不能リスクを確実に塞ぐ
  3. 攻め:RSGで年収そのものを上げ、余裕があれば法人化する

この3段構えができて初めて、医師の資産防衛は完成します。
「節税」という言葉に踊らされず、「手元にいくら残るか」という最終利益(ボトムライン)にこだわってください。

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